的治疗现状及新进展？

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为伴随有异常快速的表皮角化和不对称的epidermal hyperproliferation。美国作为世界上医学研究领域最发达的国家之一，在银屑病治疗方面也取得了显著的进展。

一、传统治疗

在银屑病的传统治疗方法中，糖皮质激素是最常用的药物之一。它能减轻炎症反应、红肿、刺痛和瘙痒等症状，并促进角质层脱落。另外，维甲酸和光动力疗法等也被广泛使用，通过促进细胞生长和防止新血管的形成来缓解银屑病患者的症状。

二、新型生物制剂

在过去的十年中，随着基因工程技术和分子生物学的进步，新型生物制剂的出现逐渐取代了传统治疗方法。这些生物制剂包括：TNF alpha抑制剂、IL-12/23抑制剂、IL-17抑制剂和T细胞刺激因子抑制剂等。

TNF alpha抑制剂主要针对肿瘤坏死因子，因为TNF是银屑病患者中重要的炎症介质之一。肿瘤坏死因子是免疫细胞产生的一种蛋白质，可以刺激其它免疫细胞产生，从而加剧银屑病严重度。Etanercept、Infliximab、Adalimumab等是常用的TNF alpha抑制剂。

IL-12/23抑制剂包括Ustekinumab，它可同时抑制IL-12和IL-23两种细胞因子，从而减轻炎症反应和改善银屑病的症状。

IL-17抑制剂是最近批准使用的生物制剂，目前有Iksykizumab和Secukinumab等药物。IL-17作为一种重要的炎症介质在银屑病发病机制中有重要作用，因此这些药物被认为可以显著减轻病情。

T细胞刺激因子抑制剂是初步研究的新生物制剂，目前尚未被FDA批准用于治疗银屑病。这些药物包括Alefacept和Efalizumab等，它们与T细胞特异性结合并抑制免疫细胞的活性。

总的来说，这些新型生物制剂的出现改变了银屑病的治疗局面，并取得了较好的临床效果。但由于这些药物价格昂贵，治疗期间需要长期持续使用，因此美国医保政策对于这些新型生物制剂也提出了一定的限制。